医院标识设计丨适老化标识设计
随着老龄化社会的加速，更多的医院都积极地将 医院标识设计 打造得更加细节，尤其是适老化标识设计。
一、标识的概念和相关法规、标准规范
关于标识，早在1960 年出版的《城市意象》（“The Image of the City”）中，作者林奇提出标识是有可持续使用性和可靠性的外部视觉系统。奥瑟和派尼随后出版了《寻路：人、标识、建筑》（“Wayfinding: People、Signs、and Architecture”），拓展了林奇的想法，认为标识系统应包含建筑空间语言、逻辑空间设计、视觉传达、地图系统，具有针对特定需求的导向功能。在国际残疾人年的推动下，美国在1990 年公布了残疾人法案（Americans with Disabilities Act，ADA），提出了面向残障人士的标识设计指南。虽然这份指南并不针对老年人，但老年人普遍存在因高龄导致的一些能力缺失，因而对适老环境的建设具有参考价值。日本出版了《标识环境通用设计：规划设计的108 个视点》并颁布了《无障碍交通法》，对通用标识设计进行了较为全面的阐述。2007 年以来，国际标准组织针对安全标志和公共信息图形符号的设计先后发布了ISO7010、ISO7001、ISO22727 等标准。自1983 年起，我国国家标准化管理委员会和民政部先后发布了多项涉及标志和公共信息图形符号的标准规范。《标志用公共信息图形符号 第6 部分：医疗保健符号》（GB/T 10001.6―2012）、《标志用公共信息图形符号 第9 部分：无障碍设施符号》（GB/T 10001.9―2012）、《养老服务常用图形符号及标志》（MZ/T 131―2019）、《公共信息导向系统基于无障碍需求的设计与设置原则》（GB/T 31015―2014）等对养老服务常用图形符号及标志的基本要求、设计要求、设置与安装、管理与维护等进行了说明。
在研究领域，针对适老化标识的探索主要以失智症老人为对象，在老年学、护理学、医疗和康复环境设计等领域均有开展，但从普适角度对标识适老化的探索较少。
关于标识的设置高度，国标建议：贴附式位置标识的中心线应距地面1.60 m 左右，此数值为普通人的视平线高度；悬挂式导向标识的下边缘距地面应高于2.20 m，确保安全通行。
《中国成年人人体尺寸》（GB/T 10000-1988）指出我国36~60 岁的男性眼高约为1.56 m，36~55 岁女性的眼高约为1.44 m。然而，研究者发现，北京地区60~85 岁的老年男性的视平线高度约为1.55 m，女性老人则为1.42 m，比国标中的成年人眼高数值低10~20 mm。
针对残疾使用者，国标建议在中低位增设标识。中位标识的中心线高度参考值是1.20 m，此数值为轮椅使用者的视平线高度；低位标识则设置在距地0.3 m 的范围内（包括墙面踢脚线或地面位置）。
通过实证研究以及对视距和俯仰视角的分析，建议将无障碍标识的中心线设置在距地面1.18~1.25 m 的范围内。在实际应用中，适老化标识的实际设置位置和高度可以灵活结合，促进老人使用。标识可以被设置在门把手的上方，这样既便于观看，也有助于使用者在进入前对房间名称进行再次确认。
关于盲文标识，美国残疾人法案（ADA）建议把触摸式标识的文字设置在距地面约1.20~1.50 m 的范围内，目的是适合人体伸手触摸。
然而，因不同种族和年龄段的人体尺度存在差异，这一建议在我国的适用性有待研究。数据显示，我国成年男子的肘部高度约为1.02 m，女子则为0.96 m，低于ADA 的建议高度。
图片门把手上方的标识
三、适老化标识的图形及文字
针对有关医疗和养老服务的图形符号，国家标准化管理委员会和民政部提出了明确要求，规范了表示通行、警示、禁止、无障碍、医疗服务的多种图形符号。对于以导向为主要功能的标识，一般建议在标识中使用清晰的方向箭头、标出目的地名称。在使用图形符号时，还须要考虑使用地的风俗特点，确保具体图形的地域适用性。在使用图形符号的同时，建议适当使用辅助性的说明文字。国际研究显示，图形与文字的结合使用有助于提升认知症老人的标识读取能力。
标识中的文字一般包括汉字、字母和数字。标识文字的呈现须要使用恰当的字体和层次分明的版式，避免使用斜体、花体或空心字，以免引起认知障碍。生活中常见的汉字字体包括黑体、宋体、幼圆体、楷体等。与这些常见字体相比，老年人对标识中的艺术性花体字较为排斥，认为黑体字和圆幼体字的结构清晰，笔画适于辨认，而宋体字和楷体字的笔画粗细差异较大，识别率较低。国标也推荐在标识和标志中使用黑体字，特别是对信息传递准确性有较高要求的安全标志。综合来看，适老化的标识应优先选用黑体字。
标识图形及文字的尺寸一般取决于读取的距离、角度以及使用者的视敏度、环境的照度条件。老年人一般视力较弱，国标建议把针对这类人群的标识图形的高度或边长（a）设为观察距离（D）的1/50。例如，当观察距离为10 m 时，适老化标识中的图形尺寸应为0.2 m。关于文字，国标则要求中文的字高不小于0.3a，英文等其他文字的字高不小于0.23a。一些日本研究者建议英文大写字母的高度应为汉字的1/2，小写字母的高度为大写字母的3/4。综合来看，适老化标识中的图形和文字尺寸应适当大于普通标识，确保对于老年观察者的易读性。四、适老化标识的色彩和明暗设计
一些色彩在标识设计中的使用具有特殊意义，须要特别注意。对于安全标志的色彩，国际标准ISO 7010 和我国国标均做出了明确规定：红色表示禁止，蓝色表示指令，黄色代表警告，绿色代表提示和导向。在标识和标志设计中，没有警告含义时不允许使用黄色，没有禁止、停止和消防含义的图形符号不能使用红色。此外，公共信息图形符号的色彩与形状不应与安全标志的颜色与形状混淆。国标特别建议医疗环境设计按照功能分区进行色彩设定，并在标识系统中对应使用，增强环境与服务的整体性和系统性；这一建议对于养老机构和老年服务设施的标识设计具有参考作用。在为适老化标识选择色彩时，须要慎重考虑老人眼球的衰老黄化和色彩分辨能力下降所带来的问题。关于色相的识别，老年人在辨识绿和蓝等冷色时易出现错误，但对红和黄等暖色的辨识错误率则相对较低。色彩之间的亮度反差对老人的识别能力也有影响，老年人对黄- 白、蓝- 绿、深蓝- 黑、深红- 紫等色彩亮度反差较低的组合有辨识障碍，而对于绿-白、蓝-白、黄-黑组合的识别力较高。
黄-黑组合的大字符标识
关于适老化标识的明暗设计，须要结合标识所在的环境（例如墙面或地面等）进行，确保标识本身的醒目。与年轻人相比，健康老人在识别事物时需要三倍以上的对比度，而有认知障碍的老人在辨别事物时则需要更高的对比度。研究发现，如果在认知症老人的进餐环境中提高事物之间的对比度，可有效促进老人的自主进食，反之则会出现较多的交流困难。在提升标识明暗对比度的同时，应结合环境和材质的特性，避免在使用中出现刺激性的眩光和反光。在有夜间使用需求的空间中，建议采用磷光或自发光材料制作适老化标识，满足老人夜间导向的需求。
图片标识和环境的结合
适老化标识的设计与研究与人体工程学、环境心理学、环境行为学、设计学等多个学科息息相关，国际和国内的相关法规及研究成果均有重要的参考价值。当前针对我国老年人特别是残障老人的适老化标识研究较少，须要结合环境现状和老人需求进行深化。适老化标识的设计应用须要以实证研究为基础，遵循国际惯例和国家标准，结合个案需要，做到醒目、易辨、易懂、安全。
未来的适老化标识，建议以多维度的形式呈现。当前以视觉为媒介的标识占据着主导地位，而听觉、触觉、嗅觉等附加元素也应更多地加入标识系统，辅助传达和接收标识信息（例如语音识别设备、触感墙壁或扶手等）。此外，具有导向功能的环境元素（例如地标的设置和具有识别性的空间构成等）应该融入适老化的标识系统中。同时，标识还可以动态的方式出现，各类高科技手段如红外线引导技术已经开始融入标识系统的设计中。
（文章来源：《适老化标识设计,值得说一说~》）
